Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Ответим сразу, без предисловий: снять боль и остановить процесс в самом начале дома действительно можно. Вылечить врастание — нет. Разница между этими двумя вещами и есть содержание всей статьи.

Что дома получится, а что нет

Врастание — это не рана и не инфекция, а механика. Край пластины растёт в сторону мягкой ткани, потому что ему больше некуда: угол срезан, валик нависает, пластина закручена. Значит вопрос всегда один — можно ли дома изменить направление, в котором растёт ноготь.



Когда домашний уход имеет смысл

Только на первой стадии, и признаки у неё вполне конкретные: валик покраснел, при надавливании больно, в обуви неудобно, а босиком терпимо. Отёка почти нет, из-под валика ничего не выделяется, палец не горячий.
Тогда разумно попробовать пять-семь дней. Что делать эти дни — коротко: освободить палец от узкой обуви, тёплая ванночка минут на десять утром и вечером, после неё насухо, водный антисептик вроде хлоргексидина или мирамистина, стричь прямо. Подробная инструкция по часам — в отдельной статье: что делать, если ноготь врос в палец.
Ключевое здесь — срок. Если за неделю не стало легче или стало хуже, домашние меры свою работу не сделали и дальше только тянут время.

Разбор домашних методов

Теперь то, ради чего эту страницу открывают. Про каждый метод — что он делает на самом деле.

• Вырезать угол

Самый популярный и самый разрушительный. Логика понятна: болит край — уберём край. Проблема в том, что вслепую ровно срезать невозможно, и на пластине остаётся зазубрина. Отрастая, она идёт в ткань уже под углом и глубже прежнего. Плюс инструмент, которым это делают дома, стерильным не бывает.
Мы видим последствия каждую неделю: человек вырезает угол, три дня легче, через две недели боль возвращается сильнее. К третьему-четвёртому разу формируется тот самый валик с грануляциями, который лечить уже долго.

• Подкладывать вату или марлю под край

Метод существует и называется тампонадой — но делает её врач, стерильным материалом и после того, как освободил край. Дома человек протискивает вату между пластиной и воспалённым валиком силой, потому что свободного места там нет. Итог — разрыв ткани и занесённая инфекция.

• Перекись водорода

Для промывания загрязнённой раны один раз — допустимо. Как ежедневный уход — нет: перекись повреждает клетки, которые эту рану заживляют, и заживление в итоге идёт медленнее. Для обычной обработки лучше водный антисептик.

• Мазь Вишневского и ихтиоловая мазь

Их накладывают, чтобы «вытянуть гной». Никакого вытягивания не происходит: обе создают плотный согревающий слой, воздух не проходит. Если под валиком уже есть гной, такая повязка помогает ему распространиться в глубину, а не наружу. В современной хирургии от этой практики отказались.

• Зелёнка и йод

Обеззараживают, но окрашивают кожу — и врач на приёме не видит настоящий цвет валика, то есть не может оценить, насколько всё воспалено. Йод на повреждённой коже к тому же жжёт. Если планируете дойти до подолога, за день до визита ими лучше не пользоваться.

• Ванночки с содой, солью, отварами трав

Тёплая вода полезна тем, что размягчает кожу и немного снимает дискомфорт, — и на этом всё. Ни сода, ни соль, ни ромашка на врастание не влияют, потому что причина у него механическая. Марганцовка при этом ещё и сушит кожу, а при нерастворившихся кристаллах даёт ожог.
И важное ограничение: распаривать долго нельзя. Размягчённая кожа рвётся легче, а при мокнутии и нагноении тепло только усиливает процесс.

• Пластыри «от вросшего ногтя»

В аптеке это чаще всего салициловые пластыри, рассчитанные на мозоль. На ноготь и валик они действуют неизбирательно: размягчают и здоровую кожу тоже, а она в этом месте и так повреждена.

• Стягивать валик пластырем

Единственный из народных приёмов, у которого есть медицинский родственник: тейпирование — оттягивание валика от края пластины полоской — действительно применяется. Но работает оно, когда наклеено под правильным натяжением и в правильном направлении, и только на самой ранней стадии. Дома его обычно клеят поперёк, что не даёт ничего, либо слишком туго, что нарушает кровоток. Как временная мера на день до приёма — приемлемо, как лечение — нет.

• Алоэ, сливочное масло, лимон, уксус

Идея одна: размягчить ноготь, чтобы он «поддался». Размягчается при этом не пластина, а кожа вокруг — она мацерируется, становится рыхлой и легче рвётся. Уксус вдобавок раздражает повреждённую поверхность.

Когда домашние меры не просто бесполезны

Есть ситуации, где пробовать не нужно вовсе — сразу к врачу.
  Из-под валика есть отделяемое, прозрачное или гнойное, палец горячий, боль пульсирует.
  Из валика растёт рыхлая красная ткань, которая кровит от прикосновения. Сама она не рассосётся.
  Сахарный диабет, нейропатия, нарушение кровотока в ногах. При сниженной чувствительности человек не ощущает, насколько глубоко зашло, а заживает всё медленнее. Здесь самолечение опаснее самой проблемы — вросший ноготь при сахарном диабете.
  Ноготь изменён: утолщён, крошится, поменял цвет. Возможен грибок, и пока он не вылечен, врастание будет повторяться.
  Ноготь уже удаляли, а он врос снова. Значит форма роста не изменилась, и домашние меры её тем более не изменят.
  Беременность. Не потому, что опасно лечить, а потому, что выбор препаратов ограничен, и чем раньше пришли, тем он шире — вросший ноготь при беременности.

Сколько времени стоит домашнее лечение

Тут полезно посчитать. Первая стадия у большинства лечится за один визит: край освобождают и ставят конструкцию в тот же приём. Три недели домашних экспериментов с вырезанием обычно переводят процесс во вторую стадию, где сначала снимают воспаление, а скобу ставят следующим визитом. Это уже два приёма и плюс две-три недели.
Если дошло до грануляций, речь идёт о радиоволновой коррекции края — то есть о вмешательстве, которого можно было избежать. Мы регулярно видим людей, которые пришли через полгода после первой боли, и почти всегда эти полгода состояли из повторяющихся попыток срезать угол.

Что делают в центре

Смысл в том, чтобы сделать две вещи, которые дома недоступны. Первая — освободить вросший край: под увеличением, специальным инструментом, не вслепую. Обычно уже на этом становится заметно легче. Вторая — поставить конструкцию, которая неделями тянет края пластины вверх, и ноготь начинает отрастать в новой форме. Именно это и отличает лечение от снятия боли.
Установка скобы 3ТО или титановой нити — 5 000–5 800 ₽, коррекции по мере отрастания — 2 500–3 300 ₽, обычно от двух до четырёх за курс. Весь курс выходит примерно в 10 000–19 000 ₽. Что входит в приём: лечение вросшего ногтя без операции. Как устроены сами конструкции и сколько их носят — ортониксия: скобы и пластины.

Если палец только покраснел, неделя аккуратного домашнего ухода — разумная попытка. Если за неделю легче не стало, дальше время работает против вас: на первой стадии это чаще всего один визит, на третьей — уже другая история.